Daltonizm, czyli zaburzenie widzenia barw, to stan, który wpływa na sposób, w jaki postrzegamy otaczający nas świat. Zrozumienie jego podłoża zarówno wrodzonego, jak i nabytego jest kluczowe dla każdego, kto szuka rzetelnych informacji na ten temat. Jako Inga Zawadzka, chcę Państwu przybliżyć tę kwestię, rozwiewając wątpliwości i dostarczając kompleksowej wiedzy o tym, jak daltonizm wpływa na życie i jak sobie z nim radzić.
Daltonizm jest najczęściej wadą wrodzoną, dziedziczoną genetycznie z chromosomem X
- W zdecydowanej większości przypadków daltonizm ma podłoże genetyczne i jest wadą wrodzoną.
- Dziedziczenie daltonizmu jest sprzężone z chromosomem X, co sprawia, że znacznie częściej dotyka mężczyzn niż kobiety.
- Istnieje również daltonizm nabyty, który może pojawić się w ciągu życia z powodu chorób oczu, schorzeń ogólnoustrojowych, urazów czy działania toksyn.
- Najczęstszymi typami daltonizmu są trudności w rozróżnianiu barwy zielonej (deuteranopia) i czerwonej (protanopia).
- Wrodzony daltonizm jest nieuleczalny, ale dostępne są metody wspierające, takie jak specjalne okulary poprawiające kontrast.
- Diagnostyka daltonizmu opiera się na prostych testach przeprowadzanych przez okulistę, np. tablicach Ishihary.
Krótka odpowiedź: tak, daltonizm najczęściej jest wrodzony
Zdecydowanie tak. Daltonizm, znany również jako zaburzenie widzenia barw, w przeważającej większości przypadków jest wadą wrodzoną. Oznacza to, że osoby dotknięte tą przypadłością rodzą się z nią, a jej podłożem są czynniki genetyczne, przekazywane z pokolenia na pokolenie.
Czy można "nabyć" daltonizm w trakcie życia?
Choć daltonizm jest najczęściej wrodzony, to jednak nie zawsze. Istnieje również koncepcja daltonizmu nabytego, który, choć rzadszy, może pojawić się w ciągu życia z różnych przyczyn. To ważne rozróżnienie, ponieważ mechanizmy powstawania i często również możliwości radzenia sobie z tymi dwoma typami daltonizmu są odmienne.
Genetyczne sekrety: dlaczego daltonizm jest dziedziczny i dotyka głównie mężczyzn?
Tajemnica chromosomu X: jak geny sterują naszym widzeniem barw
Podłoże genetyczne daltonizmu jest fascynujące i ściśle związane z naszymi chromosomami płciowymi. Daltonizm jest dziedziczony recesywnie w sprzężeniu z chromosomem X. Co to oznacza w praktyce? Chromosom X zawiera geny odpowiedzialne za prawidłowe funkcjonowanie fotoreceptorów w siatkówce oka, które odpowiadają za widzenie barwne. Ponieważ mężczyźni posiadają jeden chromosom X (XY), a kobiety dwa (XX), wada ta znacznie częściej dotyka mężczyzn. Jeśli mężczyzna odziedziczy wadliwy gen na swoim jedynym chromosomie X, objawy daltonizmu u niego wystąpią. Kobiety natomiast, posiadając drugi, zazwyczaj zdrowy chromosom X, są najczęściej bezobjawowymi nosicielkami wadliwego genu, co oznacza, że same widzą barwy prawidłowo, ale mogą przekazać wadę swoim dzieciom.
Jak dziedziczy się daltonizm? Rola matki-nosicielki i chorego ojca
Mechanizm dziedziczenia daltonizmu jest dość prosty, jeśli zrozumiemy rolę chromosomu X. Mężczyzna, który cierpi na daltonizm, zawsze dziedziczy wadliwy gen po matce. Dzieje się tak, ponieważ od ojca otrzymuje chromosom Y, a od matki chromosom X. Jeśli matka jest nosicielką (czyli ma jeden wadliwy i jeden zdrowy chromosom X), istnieje 50% szans, że jej syn odziedziczy wadliwy gen i będzie daltonistą. Córka takiej matki ma 50% szans na bycie nosicielką, ale tylko w rzadkich przypadkach (gdy odziedziczy wadliwy gen od obojga rodziców) sama będzie daltonistką. Ojciec będący daltonistą nie przekaże wady swoim synom (bo przekazuje im chromosom Y), ale wszystkie jego córki będą nosicielkami wadliwego genu.
Statystyki występowania daltonizmu
Dane statystyczne jasno pokazują dysproporcje w występowaniu daltonizmu między płciami. Szacuje się, że w populacji europejskiej około 8% mężczyzn cierpi na tę wadę, podczas gdy wśród kobiet odsetek ten wynosi zaledwie około 0,5%. Te liczby najlepiej ilustrują, jak silne jest sprzężenie dziedziczenia daltonizmu z chromosomem X i jak rzadko zdarza się, aby kobieta odziedziczyła wadliwe geny na obu chromosomach X.
Kiedy daltonizm nie jest genetyczny: przyczyny nabytego zaburzenia widzenia barw
Jak wspomniałam wcześniej, daltonizm nie zawsze jest wadą wrodzoną. Istnieją sytuacje, w których zaburzenia widzenia barw mogą pojawić się w ciągu życia, niezależnie od genetyki. Taki nabyty daltonizm jest często sygnałem innych problemów zdrowotnych i wymaga szczegółowej diagnostyki.
Choroby oczu, które mogą zaburzyć widzenie kolorów: jaskra, zaćma i inne
- Jaskra: Choroba ta prowadzi do uszkodzenia nerwu wzrokowego, co może wpływać na zdolność rozróżniania barw, szczególnie w późniejszych stadiach.
- Zaćma: Zmętnienie soczewki oka, charakterystyczne dla zaćmy, może powodować, że kolory stają się mniej intensywne, wyblakłe, a ich rozróżnianie staje się trudniejsze.
- Zwyrodnienie plamki żółtej (AMD): Choroba ta dotyka centralną część siatkówki, odpowiedzialną za ostre widzenie i postrzeganie barw, prowadząc do ich zniekształcenia.
- Retinopatia cukrzycowa: Powikłanie cukrzycy, które uszkadza naczynia krwionośne siatkówki, może również wpływać na widzenie barw.
Wpływ schorzeń ogólnoustrojowych na wzrok (m. in. cukrzyca, SM)
- Stwardnienie rozsiane (SM): Choroba autoimmunologiczna atakująca układ nerwowy, w tym nerw wzrokowy, może powodować zaburzenia widzenia barw.
- Cukrzyca: Oprócz retinopatii, sama cukrzyca może wpływać na funkcjonowanie nerwu wzrokowego i siatkówki, prowadząc do problemów z percepcją kolorów.
- Choroba Alzheimera: Niektóre badania sugerują, że w zaawansowanych stadiach tej choroby mogą występować zaburzenia widzenia barw.
- Anemia sierpowata: Ta choroba krwi może prowadzić do uszkodzenia naczyń krwionośnych w oku, co z kolei wpływa na widzenie barw.
Urazy, leki i toksyny: zewnętrzni wrogowie prawidłowego widzenia barw
- Urazy oka, uszkodzenia nerwu wzrokowego lub mózgu: Bezpośrednie uszkodzenia struktur odpowiedzialnych za przetwarzanie obrazu i barw mogą prowadzić do nabytego daltonizmu.
- Działanie substancji toksycznych: Ekspozycja na niektóre chemikalia przemysłowe lub metale ciężkie może uszkodzić komórki siatkówki.
- Niektóre leki: Przyjmowanie specyficznych leków, takich jak etambutol (stosowany w leczeniu gruźlicy), chlorochina (leki przeciwmalaryczne i przeciwreumatyczne) czy niektóre antybiotyki, może mieć jako skutek uboczny zaburzenia widzenia barw.
- Proces starzenia się: Z wiekiem naturalnie pogarsza się zdolność do postrzegania kolorów, zwłaszcza w osi niebiesko-żółtej, co jest częścią fizjologicznych zmian w oku.

Rodzaje daltonizmu: jak różnie postrzegamy kolory?
Warto podkreślić, że daltonizm nie jest jednorodnym zaburzeniem. Istnieje kilka typów tej wady, a każdy z nich objawia się nieco inaczej, wpływając na postrzeganie różnych zakresów barw. To, co dla jednej osoby jest problemem z czerwienią, dla innej może być trudnością z niebieskim.
Najczęstszy problem: mylenie czerwieni i zieleni (deuteranopia i protanopia)
Najczęściej spotykanymi formami daltonizmu są te, które dotyczą trudności w rozróżnianiu barwy czerwonej i zielonej. Deuteranopia to niezdolność do prawidłowego postrzegania barwy zielonej. Osoby z tym typem daltonizmu często mylą zieleń z czerwienią lub brązem. Z kolei protanopia charakteryzuje się problemami z rozróżnianiem barwy czerwonej. Czerwień może być dla nich postrzegana jako szarość lub brąz, a także mylona z zielenią. Oba te typy są sprzężone z chromosomem X i stanowią zdecydowaną większość przypadków wrodzonego daltonizmu.
Rzadsze przypadki: trudności z odcieniem niebieskim i żółtym (tritanopia)
Znacznie rzadszą formą daltonizmu jest tritanopia. W tym przypadku osoby dotknięte tą wadą mają trudności z rozróżnianiem kolorów niebieskiego i żółtego. Mogą postrzegać niebieski jako zielony, a żółty jako szary lub fioletowy. Tritanopia może być zarówno wrodzona (choć jest to bardzo rzadkie i nie zawsze sprzężone z chromosomem X), jak i nabyta, często w wyniku chorób oczu lub starzenia się.
Czy świat może być czarno-biały? Czym jest achromatopsja
Najrzadszą i najbardziej ekstremalną formą zaburzenia widzenia barw jest achromatopsja, czyli całkowita ślepota na barwy. Osoby z achromatopsją postrzegają świat wyłącznie w odcieniach szarości, podobnie jak na starych czarno-białych fotografiach. Dodatkowo często towarzyszą jej inne objawy, takie jak światłowstręt, osłabienie ostrości widzenia i oczopląs. Jest to niezwykle rzadkie schorzenie, które zazwyczaj ma podłoże genetyczne i jest dziedziczone recesywnie, ale nie sprzężone z chromosomem X.

Jak zdiagnozować daltonizm? Pierwsze sygnały i profesjonalne testy
Wczesna diagnoza daltonizmu jest ważna, zwłaszcza u dzieci, aby móc odpowiednio wspierać ich rozwój i edukację. Istnieją zarówno codzienne sygnały, które mogą wzbudzić niepokój, jak i profesjonalne testy diagnostyczne.
Objawy w codziennym życiu, które mogą zaniepokoić (szczególnie u dzieci)
U dzieci, zwłaszcza w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym, daltonizm może objawiać się trudnościami w nauce kolorów, myleniem kredek, ubrań czy zabawek o podobnych odcieniach. Rodzice mogą zauważyć, że dziecko ma problem z odróżnieniem czerwonego jabłka od zielonego, lub że nie potrafi nazwać koloru, który dla innych jest oczywisty. W starszym wieku, zarówno u dzieci, jak i dorosłych, sygnałem może być problem z rozróżnianiem sygnalizacji świetlnej, trudności w odczytywaniu map kodowanych kolorami, czy też kłopoty w pracy wymagającej precyzyjnego rozróżniania barw. Jeśli zauważą Państwo takie objawy u siebie lub swoich bliskich, warto skonsultować się ze specjalistą.
Na czym polega badanie u okulisty? Test Ishihary i inne metody
Diagnostyka daltonizmu jest zazwyczaj prosta i bezbolesna. Podstawowym narzędziem są tablice pseudoizochromatyczne Ishihary. To zbiory okręgów wypełnionych różnokolorowymi plamkami, w których ukryte są cyfry lub symbole. Osoby z prawidłowym widzeniem barw bez problemu je odczytują, natomiast daltoniści mają z tym trudności lub w ogóle nie widzą ukrytych kształtów. W Polsce przesiewowe badania wzroku pod kątem widzenia barw mogą być przeprowadzane u dzieci w wieku szkolnym. Do bardziej szczegółowych badań, pozwalających na dokładne określenie typu i stopnia daltonizmu, należą anomaloskop Nagela (urządzenie do precyzyjnego badania widzenia barw) oraz test Farnswortha-Munsella, który polega na układaniu płytek o różnych odcieniach w odpowiedniej kolejności. Te testy pozwalają mi jako specjaliście ocenić, który zakres barw jest zaburzony i w jakim stopniu.
Życie z daltonizmem: czy można go wyleczyć lub poprawić widzenie?
Wiele osób zadaje sobie pytanie, czy daltonizm można wyleczyć. Odpowiedź zależy od tego, czy mówimy o wadzie wrodzonej, czy nabytej. Moje doświadczenie pokazuje, że podejście do tych dwóch typów jest odmienne.Czy wrodzony daltonizm da się wyleczyć? Stan wiedzy medycznej
Niestety, na obecnym etapie rozwoju medycyny wrodzony daltonizm jest nieuleczalny. Ponieważ jest to wada genetyczna, nie ma skutecznej terapii, która mogłaby przywrócić prawidłowe funkcjonowanie fotoreceptorów odpowiedzialnych za widzenie barwne. Oznacza to, że osoby urodzone z daltonizmem muszą nauczyć się żyć z tą przypadłością i radzić sobie z jej ograniczeniami. Naukowcy prowadzą badania nad terapiami genowymi, ale są one wciąż w fazie eksperymentalnej i nie są dostępne dla pacjentów.
Okulary i soczewki dla daltonistów: jak działają i czy są skuteczne?
Chociaż wrodzonego daltonizmu nie można wyleczyć, istnieją metody, które mogą znacząco poprawić jakość życia osób z tą wadą. Na rynku dostępne są specjalne okulary lub soczewki kontaktowe z filtrami. Działają one poprzez selektywne filtrowanie określonych długości fal światła, co pozwala na zwiększenie kontrastu między mylonymi kolorami. Dzięki temu daltoniści mogą łatwiej rozróżniać barwy, które wcześniej były dla nich problematyczne. Ważne jest jednak, aby pamiętać, że te okulary nie "leczą" daltonizmu, a jedynie wspomagają percepcję barw w określonych warunkach. Ich skuteczność może być różna u poszczególnych osób i zależy od typu oraz stopnia wady.
Przeczytaj również: Astygmatyzm co to jest? Odzyskaj ostre widzenie! Diagnoza i leczenie.
Ograniczenia zawodowe i codzienne wyzwania: jak sobie radzić?
Życie z daltonizmem wiąże się z pewnymi wyzwaniami. W codziennym życiu mogą to być trudności z rozróżnianiem kolorów ubrań, produktów spożywczych, czy sygnalizacji świetlnej. Istnieją również ograniczenia zawodowe niektóre profesje, takie jak pilot, maszynista, elektryk czy zawody wymagające precyzyjnego rozróżniania barw (np. grafik, laborant), mogą być niedostępne dla daltonistów ze względów bezpieczeństwa lub precyzji. Aby sobie z tym radzić, warto stosować strategie takie jak zapamiętywanie kolejności świateł na sygnalizatorze, oznaczanie przedmiotów etykietami z nazwami kolorów, czy korzystanie z aplikacji mobilnych, które pomagają w identyfikacji barw. W przypadku daltonizmu nabytego, sytuacja jest nieco inna leczenie choroby podstawowej (np. operacja zaćmy, kontrola cukrzycy) może czasem przywrócić prawidłowe widzenie barw lub znacząco je poprawić. Dlatego tak ważna jest dokładna diagnostyka i współpraca z lekarzem.
